費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)順序意愿)

大連商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些險(xiǎn)種

法律主觀(guān)：

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)的，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。《保險(xiǎn)法》第二條規(guī)定，本法所稱(chēng)保險(xiǎn)，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。

法律客觀(guān)：

健康保險(xiǎn)管理辦法第五條醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，是指根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)，是指按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用金額。

其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思

法律主觀(guān)：

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是員工福利中較為常用的福利保障項(xiàng)目，很多單位都有多年的操作經(jīng)驗(yàn)，每年人力資源部都需要將這個(gè)福利項(xiàng)目做到人力資源成本預(yù)算當(dāng)中，因此準(zhǔn)確有效的報(bào)價(jià)是人力資源部及單位都十分關(guān)注的內(nèi)容。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)眾所周知是國(guó)家給予國(guó)民的基本醫(yī)療保障，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司給予個(gè)人的一種醫(yī)療保障，而對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)您又知道多少呢?跟基本醫(yī)療保險(xiǎn)又有什么不同呢?下面給大家介紹一下什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障，起到穩(wěn)定社會(huì)、促進(jìn)發(fā)展的作用。我國(guó)正在建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度只能滿(mǎn)足較低水平的基本醫(yī)療需求，而且尚未覆蓋全部農(nóng)村人口和全部城鎮(zhèn)人口，因此，在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同時(shí)，應(yīng)同步發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，既是建立多層次醫(yī)療保障體系的需要，也是保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施的重要條件。根據(jù)我國(guó)國(guó)情和現(xiàn)實(shí)可能，基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基礎(chǔ)上的城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，收費(fèi)低、保障金額大，是我國(guó)現(xiàn)階段鼓勵(lì)發(fā)展的有效的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)形式。

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)指什么

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，就是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用支出，再按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。所以這種類(lèi)型的醫(yī)療保險(xiǎn)，它的給付金額是不能夠超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際支付的醫(yī)療費(fèi)用金額的。并且要在保險(xiǎn)人的治療結(jié)束后才能進(jìn)行補(bǔ)償。

保險(xiǎn)合同當(dāng)事人投保人、被保險(xiǎn)人、受益人進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐的，應(yīng)承擔(dān)以下法律后果：

1、在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，被保險(xiǎn)人、受益人謊稱(chēng)發(fā)生了保險(xiǎn)事故，向保險(xiǎn)人提出索賠的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，結(jié)束保險(xiǎn)合同關(guān)系，并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

2、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，除本法第六十五條第一款規(guī)定的情形外，也不退還保險(xiǎn)費(fèi)。按照第六十五條第一款的規(guī)定，人身保險(xiǎn)合同的投保人如果已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

3、發(fā)生保險(xiǎn)事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人偽造、變?cè)煊嘘P(guān)證明、資料或其他證據(jù)，虛報(bào)事故原因，夸大保險(xiǎn)標(biāo)的損害程度或者損失程度的，保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有以上保險(xiǎn)欺詐行為致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。

法律依據(jù)：

《健康保險(xiǎn)管理辦法》

第五條 醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，是指根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。

定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)，是指按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用金額。

醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和什么保險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是指按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。

費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)

法律分析：費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn),也叫費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn),是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》 第二十二條 保險(xiǎn)事故發(fā)生后，按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

保險(xiǎn)人按照合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。

買(mǎi)了多份醫(yī)療保險(xiǎn)可以重復(fù)報(bào)銷(xiāo)嗎

買(mǎi)了多份醫(yī)療保險(xiǎn)不可以重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)療保險(xiǎn)是健康保險(xiǎn)中的一種，是以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)遵循補(bǔ)償原則，不論被保險(xiǎn)人投保了幾份醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)用只能報(bào)銷(xiāo)一次，這樣可以防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，防止被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)而獲取不當(dāng)利益。因此，若投保了費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)用并不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。例如，某人既投保了社會(huì)保險(xiǎn)，又投保了保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)，因住院實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用為3800元，如社會(huì)保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)或承擔(dān)了3420元，則保險(xiǎn)公司僅就其未報(bào)銷(xiāo)的部分380元按照合同的約定承擔(dān)責(zé)任，而對(duì)其已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)的部分3420元不承擔(dān)責(zé)任，如果保險(xiǎn)公司再次重復(fù)報(bào)銷(xiāo)，其就會(huì)因保險(xiǎn)而獲取不當(dāng)利益，這違背了保險(xiǎn)的原理。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：

1、身份證或社會(huì)保障卡的原件；

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件；

3、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；

4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件

5、醫(yī)院**打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件；

6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及打印清單原件；

7、如代辦則提供代辦人身份證原件。

綜上所述，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)并不代表可以重復(fù)報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)型商業(yè)醫(yī)保只能給基本醫(yī)保補(bǔ)充，報(bào)銷(xiāo)型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)遵循補(bǔ)償原則。即補(bǔ)償基本醫(yī)療起付線(xiàn)以下部分及起付線(xiàn)以上自付費(fèi)比例部分的損失。

【法律依據(jù)】：

《健康保險(xiǎn)管理辦法》第四條

醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。

定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)包括農(nóng)村合作醫(yī)療嗎

包括。根據(jù)查詢(xún)深藍(lán)保網(wǎng)顯示，農(nóng)村合作醫(yī)療由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，屬于其他費(fèi)用補(bǔ)償形醫(yī)療保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。