工傷賠償?shù)奶幚聿襟E(工傷賠償有效期是多久)
工傷保險(xiǎn)賠償流程怎么走
一、工傷報(bào)告程序。
用人單位只有在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為勞動(dòng)者投保工傷保險(xiǎn)的時(shí)候才有這個(gè)程序。單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故或者職業(yè)病診斷之日起15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提交工傷報(bào)告。
二、工傷認(rèn)定程序。
社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(死亡)事故進(jìn)行調(diào)查,確定是否屬于工傷程序,這是一般工傷的第一步。但用人單位書(shū)面認(rèn)定為工傷,不投保工傷保險(xiǎn)的,不得辦理本程序。注意工傷鑒定的兩個(gè)時(shí)間:?jiǎn)挝晃刺峒肮b定的,工傷人員必須自事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門(mén)提出申請(qǐng)。社會(huì)保障機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后,書(shū)面通知單位和傷者。
三、工傷鑒定程序。
四、協(xié)商賠償程序。
工傷鑒定后,賠償金額可以按照鑒定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。單位投保工傷保險(xiǎn)的,國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)直接發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。未投保(特別是在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保)的,按用人單位協(xié)商解決。
五、勞動(dòng)仲裁程序。
不能與用人單位協(xié)商解決的,可以依照勞動(dòng)仲裁法規(guī)提出仲裁程序。
六、法院審理程序。
對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟。對(duì)一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。
七、執(zhí)行程序。
仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,可以依照生效法律文書(shū)向法院執(zhí)行局申請(qǐng)執(zhí)行,由法院執(zhí)行。
八、上訴程序。
對(duì)生效判決不服的,可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序。
解決工傷待遇的關(guān)鍵步驟是工傷鑒定,決定你是否能得到工傷賠償和工傷賠償金額,所以仔細(xì)出具受傷醫(yī)療證據(jù)和工傷鑒定申請(qǐng),工傷后可獲得醫(yī)療費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)用、康復(fù)治療費(fèi)用、食品住宿費(fèi)用、補(bǔ)貼、殘疾津貼等直接損失,所以我們必須了解這些步驟,更好地保護(hù)他們的合法權(quán)益。
工傷保險(xiǎn)賠償流程怎么走
工傷保險(xiǎn)賠償流程是:
1、首先是工傷保險(xiǎn)報(bào)告,用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提出工傷報(bào)告。
2、第二是工傷認(rèn)定,用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果單位不申請(qǐng)的話(huà)工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門(mén)提出申請(qǐng)。
3、第三是工傷勞動(dòng)能力鑒定,勞動(dòng)能力鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿(mǎn)之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。
4、第四是賠償,工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒(méi)有投保的,則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。如果與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依法提起勞動(dòng)仲裁程序。 對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。
工傷賠付的賠償如下:
1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項(xiàng)目:
醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)等。
2、造成傷殘的賠償項(xiàng)目:
醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3、造成死亡的賠償項(xiàng)目:
喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目,要分不同情況而定。職工沒(méi)有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有:?jiǎn)试豳M(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。
可以認(rèn)定為工傷的情形如下:
1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
《工傷保險(xiǎn)條例》
第十七條
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
工傷賠償?shù)奶幚砹鞒逃心男?/h2>
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷維權(quán)所需要的法律程序。首先、申請(qǐng)工傷認(rèn)定;其次、勞動(dòng)能力鑒定;再次、勞動(dòng)仲裁或民事訴訟。關(guān)于工傷賠償?shù)奶幚砹鞒痰膯?wèn)題,我為你解答。
一、工傷賠償?shù)奶幚砹鞒?/p>
工傷處理流程即根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷維權(quán)所需要的法律程序。
1、申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
工傷認(rèn)定是對(duì)所發(fā)生的事故傷害是否算工傷的確定。只能由社會(huì)保險(xiǎn)行政管理部門(mén)來(lái)確定,一般為各地的人力資源和社會(huì)保障管理局,其他機(jī)關(guān)無(wú)權(quán)作出是否為工傷的認(rèn)定。
注:申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)需要提交勞動(dòng)關(guān)系證明,無(wú)法提供的,需要先通過(guò)勞動(dòng)仲裁、民事訴訟確定勞動(dòng)關(guān)系。
2、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定;
對(duì)于存在傷殘的,需要進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,以確定傷殘等級(jí),進(jìn)而確定工傷賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)。
注:對(duì)首次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,在接到鑒定結(jié)論次日起15日內(nèi),可以向省、自治區(qū)級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行再次鑒定。
3、請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁;
對(duì)于不能協(xié)商解決上述工傷待遇糾紛的,工傷職工需要先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)通過(guò)開(kāi)庭審理,作出裁決。
4、進(jìn)行民事訴訟;
對(duì)于不服勞動(dòng)仲裁委員會(huì)的裁決結(jié)果的,可以在收到裁決書(shū)次日起15日內(nèi),提起民事訴訟,對(duì)起訴的工傷保險(xiǎn)待遇,由人民法院作出民事判決。
二、工傷保險(xiǎn)的工傷賠償項(xiàng)目有哪些
1.工傷醫(yī)療費(fèi)用:包括治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合法律法規(guī)規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;
2.工傷傷殘輔助器具配置費(fèi);
3.一次性傷殘補(bǔ)助金;
4.傷殘津貼;
5.評(píng)殘之后的生活護(hù)理費(fèi);
6.若因?yàn)楣劳觯瑒t賠償喪葬補(bǔ)助金;
7.供養(yǎng)親屬撫恤金;
8.一次性工亡補(bǔ)助金;
9.康復(fù)性治療費(fèi)用;
10.職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)用;
11.傷殘等級(jí)在五級(jí)至十級(jí)且和用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的員工,經(jīng)過(guò)報(bào)辦機(jī)構(gòu)的同意之后,該工傷員工前往統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)需要的交通、食宿費(fèi)用等,工傷保險(xiǎn)都可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但具體可報(bào)銷(xiāo)多少,還需要看當(dāng)?shù)卣呤侨绾我?guī)定的;
12.勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
三、工傷待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)
1、1-10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘:本人工資×27個(gè)月
二級(jí)傷殘:本人工資×25個(gè)月
三級(jí)傷殘:本人工資×23個(gè)月
四級(jí)傷殘:本人工資×21個(gè)月
五級(jí)傷殘:本人工資×18個(gè)月
六級(jí)傷殘:本人工資×16個(gè)月
七級(jí)傷殘:本人工資×13個(gè)月
八級(jí)傷殘:本人工資×11個(gè)月
九級(jí)傷殘:本人工資×9個(gè)月
十級(jí)傷殘:本人工資×7個(gè)月
本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
2、1-6級(jí)傷殘津貼(按月享受)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至六級(jí)傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘:本人工資×90%
二級(jí)傷殘:本人工資×85%
三級(jí)傷殘:本人工資×80%
四級(jí)傷殘:本人工資×75%
五級(jí)傷殘:本人工資×70%
六級(jí)傷殘:本人工資×60%
說(shuō)明:
1)1-4級(jí)傷殘津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付,實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
2)5-6級(jí)傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3、5-10級(jí)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由用人單位支付;
上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級(jí)確定,工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,一般是按照本人工資一定倍數(shù)計(jì)算。可以在各省的工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查閱。
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工傷賠償流程步驟詳解
工傷賠償?shù)牟襟E詳解如下:
1.發(fā)生工傷后立即處理
一旦發(fā)生工傷,雇主和受傷員工都應(yīng)立即采取必要的救護(hù)措施,確保員工的安全和健康。雇主應(yīng)及時(shí)將傷員送往醫(yī)院進(jìn)行治療,并隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系,了解傷員的病情和治療進(jìn)展。
2.報(bào)告工傷給雇主和勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)
受傷員工或其代表應(yīng)及時(shí)向雇主報(bào)告工傷情況,并向所在地的勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)報(bào)告工傷事故。雇主負(fù)責(zé)協(xié)助受傷員工填寫(xiě)工傷報(bào)告,并將其遞交給勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)。
3.勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定
勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)將會(huì)對(duì)工傷進(jìn)行認(rèn)定。認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)通常是根據(jù)法律和政策規(guī)定的工傷認(rèn)定條件來(lái)進(jìn)行評(píng)估。認(rèn)定出的工傷將被列入工傷保險(xiǎn)范圍,享受相應(yīng)的賠償待遇。
4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
受傷員工通過(guò)持有的工傷保險(xiǎn)卡或其他相關(guān)證明材料,在規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。治療費(fèi)用將由勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),其中包括醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。
5.工傷評(píng)定和賠償計(jì)算
根據(jù)傷殘程度、誤工天數(shù)和工資水平等因素,勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)進(jìn)行工傷評(píng)定和賠償計(jì)算。評(píng)定結(jié)果將影響受傷員工獲得的賠償金額和形式,其中包括一次性傷殘賠償金、醫(yī)療期間的工傷津貼等。
6.殘疾賠償和康復(fù)安置
對(duì)于因工傷導(dǎo)致的永久性傷殘,勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將根據(jù)傷殘程度給予殘疾賠償。同時(shí)還會(huì)對(duì)受傷員工進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,并提供相應(yīng)的康復(fù)服務(wù)和安置幫助,以提高其職業(yè)能力和生活質(zhì)量。
拓展知識(shí):
工傷賠償?shù)木唧w流程和步驟可能因國(guó)家、地區(qū)和雇傭關(guān)系的不同而有所差異,建議參考當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)法律法規(guī)和政策進(jìn)行咨詢(xún)和操作。除了工傷保險(xiǎn)賠償外,一些國(guó)家也有法律規(guī)定雇主應(yīng)對(duì)受傷員工進(jìn)行其他形式的補(bǔ)償,如雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠付。
工傷賠償?shù)奶幚砹鞒淌侨绾?/h2>
處理工傷賠償,按照以下流程:1、申請(qǐng)工傷認(rèn)定,由單位或者個(gè)人向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)申請(qǐng),認(rèn)定為工傷;2、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,確定傷殘等級(jí);3、待遇審核,員工或者單位根據(jù)醫(yī)院的治療發(fā)票確定相應(yīng)的待遇。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
發(fā)生工傷事故正確處理流程
發(fā)生工傷事故正確處理流程包括:立即救助傷者、封鎖現(xiàn)場(chǎng)、報(bào)告上級(jí)、做好記錄、調(diào)查核實(shí)原因、職工參與評(píng)定,確定賠償標(biāo)準(zhǔn),給予賠償,防止類(lèi)似事故再次發(fā)生。
發(fā)生工傷事故需要按照正確的處理流程進(jìn)行,以最大限度地保護(hù)受傷職工的權(quán)益和公司的利益。正確的處理流程包括以下步驟:1. 立即救助傷者:在保證自身安全的情況下,立即施救,并將受傷員工送往醫(yī)院。2. 封鎖現(xiàn)場(chǎng):保存現(xiàn)場(chǎng)證據(jù),防止現(xiàn)場(chǎng)被破壞或清理。3. 報(bào)告上級(jí):事故應(yīng)當(dāng)向公司相關(guān)負(fù)責(zé)人和政府相關(guān)部門(mén)報(bào)告。4. 做好記錄:詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等信息,并留存相關(guān)證據(jù)。5. 調(diào)查核實(shí)原因:對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),明確事故責(zé)任和損失。6. 職工參與評(píng)定,確定賠償標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)工傷程度及公司相關(guān)規(guī)定,確定受傷職工的賠償標(biāo)準(zhǔn),并讓職工參與評(píng)定。7. 給予賠償:按照確定的標(biāo)準(zhǔn),給予受傷職工相應(yīng)賠償。8. 防止類(lèi)似事故再次發(fā)生:對(duì)事故原因進(jìn)行分析和總結(jié),采取措施防止類(lèi)似事故再次發(fā)生。
如果公司不承認(rèn)事故是工傷怎么辦?可以通過(guò)申請(qǐng)工傷鑒定來(lái)解決。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保障法》規(guī)定,職工經(jīng)認(rèn)定為工傷或者職業(yè)病的,除依法享有工傷醫(yī)療、康復(fù)、休養(yǎng)、誤工補(bǔ)助費(fèi)等待遇外,還應(yīng)當(dāng)依法取得工傷或者職業(yè)病認(rèn)定證明,所引起的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。
企業(yè)要加強(qiáng)安全管理,從源頭上防止事故的發(fā)生。一旦發(fā)生工傷事故,正確處理流程能夠使受傷職工得到及時(shí)救助和合理賠償,保障公司和職工的利益。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作纖手察場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到薯絕非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
工傷賠償?shù)奶幚聿襟E
法律主觀:
工傷賠償?shù)奶幚聿襟E如下: 1、用人單位應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 2、勞動(dòng)局做出工傷認(rèn)定決定。 3、做傷殘鑒定。 4、與用人單位協(xié)商賠償,協(xié)商不成的,可以到勞動(dòng)合同履行地或用人單位所在地的勞動(dòng)仲裁委申請(qǐng)仲裁,對(duì)仲裁裁決不服的,雙方可依法向法院起訴。
法律客觀:
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷賠償流程
工傷賠償?shù)木唧w流程:
1、工傷報(bào)告程序
用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。
單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提出工傷報(bào)告。
2、工傷認(rèn)定程序
由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書(shū)面認(rèn)可為工傷的,又沒(méi)有投工傷保險(xiǎn)的情況下,可以不走這一程序。
注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間:?jiǎn)挝粵](méi)有提起工傷認(rèn)定的,工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門(mén)提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后,書(shū)面通知單位及傷者。
3、工傷鑒定程序
工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿(mǎn)之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。狹義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。
4、協(xié)商賠償程序
工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒(méi)有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保),則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。
5、勞動(dòng)仲裁程序
與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。
6、法院審理程序
對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。
7、執(zhí)行程序
仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,則可以依據(jù)生效法律文書(shū)向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng),由法院執(zhí)行。
8、申訴程序
對(duì)生效判決不服的,則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序。
工傷保險(xiǎn)的工傷賠償項(xiàng)目有:
1、工傷醫(yī)療費(fèi)用:包括治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合法律法規(guī)規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;
2、工傷傷殘輔助器具配置費(fèi);
3、一次性傷殘補(bǔ)助金;
4、傷殘津貼;
5、評(píng)殘之后的生活護(hù)理費(fèi);
6、若因?yàn)楣劳觯瑒t賠償喪葬補(bǔ)助金;
7、供養(yǎng)親屬撫恤金;
8、一次性工亡補(bǔ)助金;
9、康復(fù)性治療費(fèi)用;
10、職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)用;
11、傷殘等級(jí)在五級(jí)至十級(jí)且和用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的員工,經(jīng)過(guò)報(bào)辦機(jī)構(gòu)的同意之后,該工傷員工前往統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)需要的交通、食宿費(fèi)用等,工傷保險(xiǎn)都可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但具體可報(bào)銷(xiāo)多少,還需要看當(dāng)?shù)卣呤侨绾我?guī)定的;
12、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
1-10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金:
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘:本人工資×27個(gè)月
二級(jí)傷殘:本人工資×25個(gè)月
三級(jí)傷殘:本人工資×23個(gè)月
四級(jí)傷殘:本人工資×21個(gè)月
五級(jí)傷殘:本人工資×18個(gè)月
六級(jí)傷殘:本人工資×16個(gè)月
七級(jí)傷殘:本人工資×13個(gè)月
八級(jí)傷殘:本人工資×11個(gè)月
九級(jí)傷殘:本人工資×9個(gè)月
十級(jí)傷殘:本人工資×7個(gè)月
本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
工傷賠償?shù)奶幚聿襟E
一、工傷賠償?shù)奶幚聿襟E有哪些
1、工傷賠償?shù)奶幚聿襟E如下:
(1)工傷認(rèn)定,自事故發(fā)生或者診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由所在單位向勞動(dòng)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);
(2)勞動(dòng)能力鑒定,醫(yī)療終結(jié)后如存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)向社區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘鑒定;
(3)計(jì)算工傷保險(xiǎn)賠償金,獲得工傷保險(xiǎn)賠償,可以根據(jù)工傷具體情況享受各項(xiàng)工傷待遇,如工傷醫(yī)療待遇、停職留薪期待遇、傷殘待遇、配置輔助器具待遇、生活護(hù)理費(fèi)待遇、工亡待遇等。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
二、工傷認(rèn)定的程序是什么
工傷認(rèn)定的程序如下:
1、申請(qǐng)人備齊工傷認(rèn)定申請(qǐng)表和職工身份證等相關(guān)資料,到社保機(jī)構(gòu)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);
2、機(jī)構(gòu)工作人員受理資料,并對(duì)資料進(jìn)行審核;
3、機(jī)構(gòu)決定受理的,出具受理文書(shū),并送達(dá)申請(qǐng)人;
4、機(jī)構(gòu)經(jīng)審查和調(diào)查取證,作出工傷認(rèn)定決定;
5、依法將認(rèn)定文書(shū)送達(dá)受傷害職工、其近親屬和用人單位。
工傷賠償?shù)奶幚聿襟E
工傷賠償?shù)奶幚聿襟E:1.先申請(qǐng)工傷認(rèn)定;2.待工傷認(rèn)定下來(lái),再進(jìn)行勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定,鑒定結(jié)果可知悉是否能評(píng)上等級(jí)及具體等級(jí);3.根據(jù)鑒定結(jié)果可向公司主張賠償;職工工傷致左手中指離斷一節(jié),符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》5.10十級(jí),一手指除拇指外,任何一指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷或功能喪失”之規(guī)定,應(yīng)評(píng)定為十級(jí)傷殘。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條規(guī)定,工傷職工鑒定為十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金為9個(gè)月本人工資。本人提出解除合同或者勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止的,按照所在省、直轄市、自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,用人單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定,用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付全部工傷保險(xiǎn)待遇。
計(jì)算一次性工傷傷殘補(bǔ)助金的本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。